麻醉医生在病人麻醉前需要做什么

  麻醉医生在病人麻醉前需要做什么
  麻醉医生必须在麻醉前对需要麻醉的病人进行探视,详细了解病人的病史,并进行认真细致的体格检查,同时还应与手术医生进行交谈,以对病人的全身情况,疾病的性质,手术种类、方法和范围,以及病人的心理情况进行充分的了解,并做好相应的准备工作。麻醉医生通过与病人进行手术前沟通,向病人阐述麻醉的必要性,交代麻醉手术前需要的注意事项以及禁食、禁饮时间,使病人及其家属对麻醉有充分的了解和合作,解除或减轻病人及家属的顾虑。对病人的情况进行全面的评估,选择合适的麻醉方式和方法.并合理应用适当的手术前用药。中山医科大学医学美容培训中心小编提示麻醉医生在进行麻醉诱导操作前还必须对器械、物品进行充分的准备。


  (一)详细了解病史
  手术前1d探视病人,复习病史及各项化验检查;了解病人既往曾患过何种疾病和是否长期使用药物;着重了解既往手术、麻醉经过,如曾经使用过何种麻醉药物和麻醉方法.有无不良反应及药物过敏,全身麻醉后有无并发症或呼吸功能不全等。


  (二)进行必要的体格检查
  除了解病人的心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能情况外,着重检查病人呼吸道通畅情况,是否存在可导致通气困难和气管插管困难的因素,如检查病人张日度、头颈和下领活动情况以及肿块压迫、阻塞程度等。对于需要经鼻腔行气管插管病人还应进行鼻腔情况检查。

  (三)了解手术方案
  与手术医生交谈,了解手术意图、部位、切口、范围、手术难度、出血程度、手术时间长短和手术危险程度,以及是否需要特殊的麻醉技术,如控制性降压、血液稀释和低温麻醉等。

  (四)了解病人的精神状态
  面颈部美容整形外科手术病人多存在种种心理问题,应了解病人有无思想顾虑、恐俱、紧张和焦虑心理等情况。情绪激动或彻夜不眠均可导致中枢神经和交感神经过度活动,从而削弱对手术和麻醉的耐受力。因此,手术前应观察病人是否紧张和焦虑,估计其合作程度,征询病人对手术和麻醉有何顾虑和其体要求.酌情进行解释和安慰,并合理使用一定的手术前药物。

  (五)签署麻醉协议书
  与病人及其家属谈话,详细解释拟实施的麻醉方法和选择理由、可能发生的并发症及意外情况,以求得病人和家属的理解和配合。在此基础上,由病人和/或家属在麻醉协议书上签字同愈后才能实施手术麻醉,这对于避免医疗纠纷和法律诉讼具有重要作用,应予以重视。
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